В России около 30 млн. человек – дети, почти 20 миллионов посещают образовательные учреждения, в т.ч. немногим более 15 млн. – школьники [3]. Школа являются той средой, в которой вынуждены находиться дети и подростки в возрасте от 6 до 18 лет. Именно в этот период отмечается интенсивность роста и развития организма, происходит его биологическое созревание, формируется мировоззрение, готовность к трудовой деятельности. Но в этот же период имеет место наибольшая ранимость, повышенная чувствительность к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды, которые могут возникать в течение учебного процесса, и, которые приводят к ухудшению состояния здоровья детей.
Мониторинг показывает, что уже на дошкольном этапе здоровых детей не более10 %, у большинства детей (90 %) имеются множественные нарушения функций организма.
Первое место занимают отклонения со стороны костно-мышечной системы (нарушения осанки, плоскостопие, последствия перенесенного рахита)[4]. На втором месте – нарушения функций органов пищеварения. Более чем у половины детей наблюдаются изменения в желудочно – кишечном тракте. У многих дошкольников есть отклонения в системе кровообращения, заболевания лор-органов. Отмечено увеличение нарушений нервно-психического здоровья, а также значительное возрастание аллергических реакций. Среди детей, посещающих детские дошкольные учреждения в возрасте до 7 лет, в 13,5 % случаев имеются отклонения в физическом развитии (недостаточный или ее избыточный вес тела, низкорослость).
По данным НИИ педиатрии, 20 % детей в возрасте 6-7 лет не готовы к обучению в школе, а 30-35 % дошкольников имеют хронические заболевания (рис.1) [2].
Рис. 1. Средний уровень заболеваемости учащихся ОУ по РФ
За годы обучения в образовательных учреждениях наблюдается дальнейшее ухудшение состояния здоровья учащихся:
в 2 раза – увеличивается число нервно-психических расстройств;
в 3 раза – органов пищеварения;
в 5 раз – увеличивается число детей с заболеваниями эндокринной системы;
70 % функциональных расстройств переходят в стойкую хроническую патологию;
к окончанию школы в 4–5 раз возрастает заболеваемость органов зрения и костно-мышечной системы [4].
Поэтому цель нашей работы – исследовать средние показатели состояния здоровья учащихся МБОУ «Школа №68» г. Прокопьевска Кемеровской области и выявить причины, которые способствуют нарушению состояния здоровья школьников.
Для осуществления данной цели нами сформулирован ряд задач:
1. Провести анализ данных журнала диспансеризации учащихся с целью выявления уровня заболеваемости учащихся школы.
2. Произвести антропометрические исследования учащихся с целью выявления средних показателей развития и сравнить со средними возрастными показателями физического развития юношей и девушек.
3. Рассчитать в процентном соотношении количество учащихся с I, II, III и IV группами здоровья.
4. Выяснить, какие заболевания характерны для учащихся каждого класса.
5. Вычислить количество дней, пропущенных по болезни учащихся школы в первой четверти текущего учебного года.
6. Рассчитать «индекс здоровья» учащихся для каждого класса.
7. Сделать выводы о возможных причинах заболеваемости.
8. Провести анализ мероприятий школы по здоровьесбережению на охват всех факторов сохранения здоровья учащихся.
Материал и методика исследований
Работа проводилась с сентября по ноябрь 2015г. вместе с классными руководителями и школьным врачом. В процессе работы мы использовали следующие методы исследования:
1. Анкетирование – для выявления индивидуальных особенностей каждого учащегося.
2. Антропометрический метод – выявление росто- возрастных характеристик учащихся с 5 по 11 классы нашей школы.
3. Статистический метод подсчета числового и процентного соотношения наличия заболеваний или определенных особенностей тех или иных учащихся.
Всего обследовано 480 медицинских карт учащихся, журнал диспансеризации, измерено 263 человека. Все измерения сводились в таблицы и диаграммы.
Состояние здоровья учащихся
по Российской Федерации
за период с 2005 – 2015 гг.
За последнее десятилетие среди учащихся младших классов функциональные отклонения и хронические заболевания в среднем увеличились на 54,5 %. Причем среди мальчиков наблюдается больший процент роста заболеваемости. Если в 2005 г. к I группе здоровья, т.е. к абсолютно здоровым, относилось 4,8 % учащихся младших классов, то в 2015 г. менее 2 % (1,8 %).Среди современных первоклассников вдвое меньше процент абсолютно здоровых детей, чем среди их сверстников конца прошлого века (4,3 % против 8,7 %). Учащиеся 1-х классов имеют худшие показатели готовности к обучению, а число детей, имеющих недостаточный уровень развития при поступлении в школу, выросло в 2 раза (с 21,2 % до 41,4 %) [2].
Установлено, что состояния здоровья учащихся младших классов зависит от возраста начала систематического обучения в школе. У детей в возрасте 6,5 лет и младше, начало обучения ведет к снижению адаптационных возможностей. У этих детей при изначально высоком уровне функционального состояния отмечается значительное снижение показателей уже на 2 году обучения. Показатель нарушений различных систем организма намного выше, чем среди детей, поступивших в первый класс в 7 лет и старше. Учатся дети 6,5 лет не хуже, чем те, которым 7 лет, а иногда и лучше. Однако одна и та же образовательная нагрузка обладает большей «физиологической стоимостью» для организма.
В Российской Федерации насчитывается около 18 миллионов детей подросткового возраста (10-17 лет включительно). Это составляет 53 % от общего числа детей до 17 лет, школьников старшей возрастной группы в возрасте 15-17 лет – 4,9 миллионов человек (27,2 %) [1].
За последние 10 лет самый высокий рост заболеваемости (в 1,5 раза) отмечается среди подростков старшей возрастной группы. Анализ результатов общероссийской диспансеризации свидетельствует о том, что эта возрастная группа является критической.
Снижение качества жизни, рост различных факторов риска среди подростков, ухудшение медицинского обеспечения, отразилось на их состоянии здоровья. Свою роль сыграло и проводимое в последние годы реформирование системы образования, часто не учитывающее особенностей подросткового возраста и создающего условия для роста эмоциональной напряженности и стресса.
За последние 15 лет распространенность различных отклонений среди юношей 15-17 лет увеличилась на 89 % , среди девушек – на 51,6 %. Адаптация школьников к учебным нагрузкам и успешность обучения происходит за счет значительного напряжения всех функций организма.
Среди хронических болезней современных подростков I место стали занимать болезни органов пищеварения. Они увеличились вдвое (с 10,8 % до 20,3 %). В 4,5 раза увеличилась доля заболеваний нервной системы (с 3,8 % до 17,3 %). По-прежнему III место занимают болезни костно-мышечной системы, тогда как болезни ЛОР-органов сократились вдвое, переместившись с I на IV место.
Среди функциональных расстройств первое место занимают нарушения системы кровообращения (25 %), второе – нарушения опорно-двигательного аппарата (17 %). На третьем месте – нарушения эндокринной системы (до 14,0 %). Физические показатели, показатели работоспособности и подготовленности у современных подростков значительно (на 20-25 %) ниже, чем у их сверстников 80-90-х годов, поэтому, около половины выпускников 11 классов мальчиков и до 75 % девочек не в состоянии выполнять нормативы по физической подготовке [5].
Современные подростки по уровню своего развития отстают от своих сверстников предшествующего десятилетия, что сопровождается тем, что до 80 % выпускников школ имеют ограничение в выборе профессии по состоянию здоровья.
Состояние здоровья учащихся
школы №6 8 г. Прокопьевска
Заболеваемость учащихся школы № 68
г. Прокопьевска за 2015-2016 уч.г.
В результате исследования медицинских карт учащихся и журнала диспансеризации, мы выяснили, что из обследованных 480 учащихся на 10 сентября 2015 года 61 учащийся имеет пониженное зрение, причем количество в младшем звене школы в полтора раза меньше, чем у учащихся среднего и старшего звена. Нарушение осанки у 163 учащихся, из них сколиозом страдают 8 учеников. Для среднего звена характерен недостаток веса, если в начальной школе всего один учащийся страдает недостатком веса (табл.1), то в среднем звене их в 12 раз больше. Это связано со снижением контроля родителей за питанием учащихся в старших классах.
Таблица 1
Количественные показатели заболеваемости учащихся по классам
КЛАСС |
Исследовали всего |
Понижение зрения |
Дефект речи |
Нарушение осанки |
В т.ч. сколиоз |
ожирение |
Недостаток веса |
1 |
40 |
4 |
6 |
3 |
2 |
2 |
- |
2 |
48 |
5 |
5 |
10 |
1 |
1 |
1 |
3 |
45 |
3 |
6 |
15 |
1 |
1 |
- |
4 |
47 |
3 |
3 |
23 |
- |
- |
- |
5 |
51 |
12 |
2 |
19 |
1 |
1 |
3 |
6 |
44 |
5 |
1 |
19 |
- |
- |
2 |
7 |
43 |
3 |
- |
18 |
- |
- |
4 |
8 |
43 |
6 |
- |
22 |
1 |
1 |
3 |
9 |
51 |
9 |
- |
24 |
1 |
1 |
1 |
10 |
27 |
4 |
- |
5 |
- |
- |
1 |
11 |
41 |
7 |
- |
5 |
1 |
1 |
- |
ВСЕГО |
480 |
61 |
23 |
163 |
8 |
8 |
15 |
Из 480 учащихся 8,3 % имеют хронические или врожденные заболевания (рис. 2). Из них 2,3 % (11 человек) страдают поражение мочевыделительной системы, 0,45 % имеют врожденный порок сердца, 0,8 % – нарушением работы желудочно-кишечного тракта, 0,6 % – хроническими кожными заболеваниями, 1,75 страдают заболеваниями ЛОР-органов), 2,5 % страдают нарушениями нервной системы.
Рис. 2. Врожденные и хронические заболевания учащихся школы за 2015-2016 уч.г.
Таким образом, распределение по группам здоровья следующее (рис.3): 53 % отнесены во 2 группу здоровья, 29 % – в первую, 15 % в третью и 3 % в четвертую.
Рис. 3. Группы здоровья
Рис. 4. Сравнительная характеристика средних показателей исследованных
параметров учащихся по возрасту и полу
Антропометрические исследования учащихся
В результате проведенных измерений среди учащихся 5-11 классов (измеряли рост и вес) мы выяснили, что средние показатели роста и веса среди представителей разных возрастов и полов в нашей школе выше средних возрастных показателей по России. Исключение составляет вес девочек 14 и 15 лет и мальчиков 15 лет.
«Индекс здоровья» учащихся, влияние заболеваемости на посещаемость школы
Проанализировав отчеты классных руководителей по пропускам за 1 четверть 2015-2016уч.г., мы сделали вывод, что в среднем, всего 3,5 % учащихся школы отсутствовали по болезни (рис.5).
Рис. 5. Соотношение болевших учащихся к общему числу учеников в классах
Наибольшее число заболевших, за истекшую четверть, наблюдалось в 5б классе, меньше всего болели дети в начальных классах школы. Индекс здоровья по школе составляет 64,9 %.
Выводы
Для формирования и сохранения детского здоровья наиболее значимыми считаются:
? организация учебного процесса и режима учебной нагрузки;
? формы и методы здоровьесберегающей деятельности учреждения общего образования;
? факторы внешней среды (экологические, экономические, социальные и т.п.);
? факторы школьной среды – качественная оценка школьных зданий, санитарно-технического, медицинского, спортивного оборудования и оснащения, освещения, организации системы питания с учетом требований санитарных правил и норм, количественная и качественная характеристика контингента школы;
? динамика текущей и хронической заболеваемости учащихся;
? организация и формы физического воспитания и физкультурно-оздоровительной работы.
Библиографическая ссылка
Коханова А., Роппа Я. ИССЛЕДОВАНИЕ СРЕДНИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ УЧАЩИХСЯ МБОУ «ШКОЛА №?68» // Старт в науке. 2018. № 4-1. ;URL: https://science-start.ru/ru/article/view?id=1025 (дата обращения: 02.04.2025).